国际常用的失语症检查法
1、Henry Head测验(1926)
此检查法包括6种常用物品及8种颜色的命名和认知;人、猫、狗试验则是最基本的读和写测验;钟表测验,按时间在钟盘面上显示和读出;钱碗试验为执行口头指令及朗读卡片上指令后执行;手、眼、耳定位试验。
此项检查法着重检查患者的听理解和文字理解,对患者的口语表达及文字表达能力则测试内容较少。
2、Token测验(1962)
又称标记测验,这项测验是为那些在正常交谈中言语障碍轻微或完全没有失语症的患者设计的。它适合于检查轻微的或潜在的失语症患者。
测验使用20个标志物,让患者指出、触摸或挑出相应的标志物。测验由逐渐加长和逐渐增加难度的指令组成。测验的主要特点是检查患者的理解和抽象能力。此测验对有轻度或潜在的理解障碍的患者(潜在的Wemicke失语症)来说是一个敏感的测验。
3、波士顿诊断性失语症检查(BostonDiagnostic Aphasia Examination,BDAE)
此检查是目前英语国家普遍应用的标准失语症检查。此检查由27个分测验组成,分为五个大项目,①会话和自发性言语,②听觉理解,③口语表达,④书面语言理解⑤书写。该测验在1972年标准化,1983年修订后再版,此检查能详细,全面测出语言各种模式的能力。
此检查法的特征是:
(1)突出了对患者对话与自由叙述时言语交流信息量及流利程度的检查,并可确定患者言语表达和理解的水平与特征。
(2)制定了失语症严重程度、发音和言语特征的分级标准,并可用评分的百分数表示,以直观地进行比较,评价患者口头言语的交流能力。
(3)除对失语症进行上述半定量的分析外,还对每个患者语言障碍进行质的分析——即每个患者言语特征的分析,包括节奏、短语长度、构音能力、语法形式、错语、复述和找词能力等多个方面。
(4)此检查法与临床联系密切,除可确定失语症严重程度外,还可与临床常见的失语综合征相对应,有利于判断病变部位,对失语症做出诊断和分类,确定治疗方案。
此检查法有检查时间长(2~3小时)和评分困难的缺点。
4、日本标准失语症检查(Standardlanguage Test of Aphasia,SLTA)
是日本失语症研究会设计完成,检查包括听、说、读、写、计算五大项目组成,共包括26个分测验,按6阶段平分,在图册检查设计上以多图选一的形式,避免了患者对检查内容的熟悉,使检查更加客观。此方法易于操作,而且,对训练有明显指导作用。
5、西方失语症成套测验(1heWestern Aphasia Battery,WAB)
是Kertesz参考波士顿诊断性失语症检查法(Boston Diagnostic Aphasia Examination,BDAE)1982年制定的。此检查法可看作是BDAE修改后的短缩版,它克服了BDAE冗长的缺点,在1小时内检查可以完成,比较实用。而且可单独检查口语部分。
根据检查结果可做出失语症的分类,此检查法的内容除了检查失语症之外,还包含运用、视空间功能、非言语性智能、结构能力、计算能力等内容的检查。因此,与BDAE一样,尚可做出失语症以外的神经心理学方面的评价。这是一个定量的失语症检查法。除可测试大脑的语言功能外,还可测试大脑的非语言功能。
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