关于抑郁症的躯体化症状 这些你需要了解
作为一种常见的“心理”疾患,抑郁症确实有“躯体”表现,而且还不罕见。
抑郁症的躯体症状既可能局限在身体某个部位或者特定器官(如头痛、耳鸣),也可能是全身性的(如容易疲倦、体重减轻)。常见的躯体症状可能会出现在呼吸系统(如呼吸急促、胸闷)、泌尿系统(如尿频和尿急)、消化系统(如便秘、腹胀、腹泻),以及各种疼痛等。
睡眠紊乱往往是抑郁症患者向医生求助的第一个症状。大多数人会抱怨自己睡眠的时间变少,睡眠质量变差。此外,有少部分抑郁症患者也会出现睡眠时间变长的情况,尤其是在白天。
一些抑郁症患者会出现食欲降低和体重变轻这两种相互关联的躯体症状。但另一些抑郁症患者可能出现食欲增强和体重增加的状况。笔者推测一种可能的原因是节食的流行,节食的人在心情低落的时候,往往会诉诸食物来安抚自己的情绪。这会出现进食量变大,相应地会出现体重增加。
抑郁症患者的累和普通人工作一天之后的疲乏不同。疲乏通过休息可以缓解,而抑郁症患者的累难以通过休息缓解。
抑郁症患者的躯体症状往往和更差的预后联系在一起,比如更长的病程。原因可能有三方面:
第二,躯体症状容易诱发其他症状。如严重的疼痛很可能会限制个体的活动性,这又会阻碍个体与他人进行交往或者对环境做出有益探索,从而导致社交退缩,并难以产生愉快体验。而社交退缩和愉快体验的缺失,都是抑郁的典型症状。
学者张艳萍等对这个问题展开过研究,其团队于2003-2004年,在北京的50家综合医院招募了2877名患者,让他们填写抑郁测评问卷,并且请精神科医生对得分最高的10%的患者进行诊断,结果发现,有73名符合抑郁症诊断。然而,这73人中,仅有10例之前被诊断为抑郁症。
<p text-indent:2em;"="" style="overflow-wrap: break-word; font-family: "sans serif", tahoma, verdana, helvetica; text-wrap: wrap; font-size: 18px;">需要注意,当个体出现这些症状,并不一定指向抑郁。焦虑和躯体形式障碍中也常见躯体症状。还有时候,可能真是躯体某些部位出现了问题,不一定就是抑郁症。另外,抑郁的症状不仅会出现在抑郁症患者身上,也会出现在普通人身上,可能程度轻一些。并不是一出现抑郁的症状,就一定是抑郁症。每个人的生命中,多多少少,长长短短,都会体验到一些抑郁的症状。这大概就是生活。
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