【精神状态自测】贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)

躁狂状态评定量表

BRMS

贝克-拉范森躁狂量表（Bech-Rafaelsdn Mania Rating Scale，BRMS）由Bech和Rafaelsen于1978年编制，用于躁郁症的躁狂性或情感性精神病的躁狂状态成人患者的心理测量表。本量表经国内量表协作组（崔庶等人）于1985试用并在国内推广。采用五级评分法，无该项症状或与患者正常时的水平相仿；症状轻微；中度症状；症状明显；症状严重。分别对13个项目进行评价。

项目	评分
	无轻中较重重
1动作	0 1 2 3 4
2言语	0 1 2 3 4
3意念飘忽	0 1 2 3 4
4语音/喧闹程度	0 1 2 3 4
5敌意/破坏行为	0 1 2 3 4
6情绪	0 1 2 3 4
7自我批评	0 1 2 3 4
8接触	0 1 2 3 4
9睡眠	0 1 2 3 4
10性兴趣	0 1 2 3 4
11工作	0 1 2 3 4
12幻觉	0 1 2 3 4
13妄想	0 1 2 3 4
总分
结果分析

评分标准：按5级评分

0＝无症状

1＝轻微

2＝中度

3＝症状明显

4＝症状严重。

注意事项：

1、评定员应由经量表训练的医师担任。

2、一次评定，需约20分钟左右。

3、评定的时间范围：第一次，评入组前一周的情况，再次，一般为2—6周。

4、适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态成年患者。

5、一般采用会谈与观察的方式，有的还需向家属或病房工作人员询问完成评定。

其中第5项敌意／破坏，第8项(社会)接触，第10项性兴趣和第11项工作，最好能同时向家属和病房工作人员询问方能正确评定。还有第9项睡眠，以过去3天内的平均睡眠时间估计。

请根据病人的实际情况，选择最适合病人的答案。

评估开始时间：评估结束时间：

医师签名：评定日期：

一、施测时间建议

一次评定约需20分钟左右。评定时一般采用评定员与病人会谈和观察的方式，其中第5、8、10、11项还需要向家属和病房工作人员询问来完成。第9项睡眠，以过去三天内的平均睡眠时间估计。

二、注意事项

应用量表评定的时间范围有如下要求：第一次，评定测查之前的一周内的情况，再次评定时，一般为第2～6周之内的情况。对精神分裂症的青春型兴奋不敏感，尽管兴奋明显而评分却很低。

三、结果分析

0～5分为无明显躁狂症状；

6～10分为有肯定躁狂症状；

22分以上为严重躁狂症状。

总分反映疾病严重性，总分越高，病情越重，治病前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大疗效越好。

四、应用评价

国内量表协作组统计13个协作单位的评定员评定一致性，r=0.97～0.99，提示信度甚佳；BRMS的总分和躁狂状态临床判断的GAS之间，也呈现良好相关，r=0.92，效度良好。且发现它确实能反映治疗前后的躁狂病情变化。

五、实用性

BRMS有明确的评定标准,而且项目名称又与日常临床工作所用术语相近,较易掌握和接受,是评定躁狂状态的较好量表。

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